Đó là trường hợp bệnh nhân T.U.B. (45 tuổi, địa chỉ ở Bạc Liêu) được tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng niêm nhợt, da xanh, mạch nhanh, huyết áp thấp. Trước đó, bệnh nhân có biểu hiện băng huyết sau sinh được xử trí phẫu thuật cắt tử cung cầm máu cấp cứu.

Các bác sĩ hội chẩn và xác định bệnh nhân bị cắt tử cung toàn phần, băng huyết sau sinh, rối loạn đông máu, thiếu máu nặng, suy đa cơ quan. Hội chẩn nhiều chuyên khoa quyết định phẫu thuật cầm máu cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật kéo dài 2 giờ 30 phút, sinh hiệu bệnh nhân ổn định được chuyển hồi sức sau phẫu thuật.

Giờ thứ 7 sau phẫu thuật, tình trạng xuất huyết diễn tiến tiếp tục, các bác sĩ tiến hành hội chẩn chụp cắt lớp vi tính bụng có cản quang, kết quả có hiện tượng thoát mạch. Ê kíp can thiệp tiến hành chụp và nút mạch điều trị cầm máu các tạng số hóa xóa nền (DSA), kết quả ghi nhận tổn thương dạng ổ đọng thuốc bất thường. Các bác sĩ xác định vị trí và tiến hành bơm tắc bằng hỗn hợp keo, thủ thuật diễn ra thành công sau 40 phút. Hiện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, niêm hồng, vết mổ khô được chuyển Khoa sản theo dõi và điều trị.

Theo BS.CK2 Nguyễn Hữu Thời, Trưởng Khoa sản Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, băng huyết sau sinh sớm xảy ra trong vòng 24 giờ đầu (thường liên quan đến đờ tử cung, chấn thương, nhau cài răng lược hoặc bệnh lý đông máu có sẵn) và băng huyết sau sinh muộn nếu xảy ra từ 24 giờ đến 12 tuần sau sinh (thường liên quan đến các phần còn sót lại của thai, tổn thương mạch máu lớn sau sinh).

Đa số các trường hợp băng huyết sau sinh nhẹ sẽ được điều trị bảo tồn, bằng cách bù dịch và máu nếu cần, sử dụng các loại thuốc tăng co bóp tử cung. Nếu trong trường hợp băng huyết sau sinh nặng, không đáp ứng với các điều trị bảo tồn trên thì tính mạng của thai phụ có nguy cơ bị đe doạ, khi đó những phương pháp điều trị chuyên sâu hơn sẽ được các bác sĩ xem xét tiến hành. Băng huyết sau khi sinh còn đưa đến nhiều hậu quả nặng nề khác như suy hô hấp, bệnh lý về đông cầm máu, sốc, mất khả năng sinh sản, hoại tử tuyến yên…